慢性化脓性中耳炎中的肺炎克雷伯菌对氟喹诺酮类药物的耐药机制
目的 研究慢性化脓性中耳炎病例中分离肺炎克雷伯菌Ⅱ型拓扑异构酶基因突变与耐氟喹诺酮类药物的关系.方法 用二倍琼脂稀释法检测6种氟喹诺酮类药物对40株肺炎克雷伯菌临床分离株的最低抑菌浓度,PCR 扩增 gyrA、parC 基因的喹诺酮耐药决定区(QPDR),产物测序后分析.结果 有26株Ⅱ型拓扑异构酶基因发生突变,突变发生在gyrA基因(26株)和parC基因(13株),其中编码CyrA的Ser83→Tyr、Phe、Ile和编码ParC的Ser80→Ile密码子表现出高频突变,gyrA突变单独存在,同时具gyrA和parC突变的MIC值是仅具gyrA突变菌株MIC值的4倍以上.结论 gyrA基因83、87位突变及parC基因80、84位突变都可引起肺炎克雷伯菌对氟喹诺酮类药物产生耐药,但以gyrA基因83位突变为主;低耐株往往是gyrA基因单位点突变,高耐株同时合并有parC基因双位点突变.
肺炎克雷伯菌、氟喹诺酮类药物、最低抑菌浓度、Ⅱ类拓扑异构酶基因突变
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R987
2016-07-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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