血清HDAC2和SP-D对经鼻高流量氧疗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并轻中度Ⅱ型呼吸衰竭患者预后的诊断价值
目的 探讨血清组蛋白脱乙酰酶2(HDAC2)和肺表面活性物质蛋白D(SP-D)对经鼻高流量氧疗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并轻中度Ⅱ型呼吸衰竭患者预后的诊断价值.方法 选取2018年1月至2020年12月河北省胸科医院呼吸科收治的AECOPD合并轻中度Ⅱ型呼吸衰竭患者312例,所有患者均接受常规治疗及经鼻高流量氧疗,依据治疗14 d后的转归情况将其分为稳定组(224例)和加重组(88例).收集患者一般资料及治疗前血清HDAC2、SP-D水平,分析经鼻高流量氧疗治疗AECOPD合并轻中度Ⅱ型呼吸衰竭患者预后的影响因素.采用受试者操作特征曲线及曲线下面积(AUC)分析治疗前血清HDAC2和SP-D水平对患者预后的诊断价值.结果 加重组急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分、白细胞计数、中性粒细胞计数、C反应蛋白、红细胞沉降率、降钙素原、治疗前血清HDAC2、治疗前血清SP-D均高于稳定组,差异有统计学意义(P<0.05).多因素分析结果显示,APACHEⅡ评分、治疗前血清HDAC2、治疗前血清SP-D水平为AECOPD合并轻中度Ⅱ型呼吸衰竭患者经鼻高流量氧疗14 d后预后的影响因素(P<0.05).治疗前血清HDAC2、SP-D水平对AECOPD合并轻中度Ⅱ型呼吸衰竭患者经鼻高流量氧疗治疗14 d的预后具有一定的诊断价值(AUC>0.5,P<0.05).结论 血清HDAC2和SP-D水平与AECOPD合并轻中度Ⅱ型呼吸衰竭患者经鼻高流量氧疗治疗14 d的预后有一定的相关性,具有一定的诊断价值.
组蛋白脱乙酰酶2、肺表面活性物质蛋白D、经鼻高流量氧疗、慢性阻塞性肺疾病急性加重期、呼吸衰竭、预后
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R563(呼吸系及胸部疾病)
河北省医学科学研究重点课题计划项目20200828
2022-06-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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