长效糖皮质激素联合促性腺激素释放激动剂腹腔镜术腔冲洗在子宫内膜异位症治疗中的应用效果
目的 探讨长效糖皮质激素联合促性腺激素释放激动剂腹腔镜术腔冲洗在子宫内膜异位症(EMS)治疗中的应用效果.方法 选择2014年1月～2016年12月中国石油天然气总公司中心医院择期行腹腔镜手术治疗的EMS患者69例为研究对象,根据术中冲洗方法不同将其分为两组,对照组34例采用腹腔镜电凝烧灼术,术中以0.9％生理盐水1000 mL反复冲洗盆腔;研究组35例治疗方法同对照组,术中冲洗以0.9％生理盐水500 mL+20 mg地塞米松及0.9％生理盐水+曲普瑞林3.75 mg,先以生理盐水地塞米松灌洗液冲洗,再以曲普瑞林稀释液灌洗.观察两组患者术前及术后3、6、12个月时间痛经、盆腔痛及性交痛情况,炎性因子水平变化;术后随访1年,观察两组患者受孕、复发及不良反应情况.结果 两组术后1、3d炎性因子C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于同组术前(P＜0.05);研究组术后1 d CRP、IL-6及TNF-α水平均低于同期对照组(P＜0.05);两组术后3、6、12个月视觉模拟评分法(VAS)评分均低于同组治疗前(P＜0.05),研究组术后6、12个月VAS评分低于对照组同期(P＜0.05);术后随访1年,研究组自然受孕率为65.71％,高于对照组的38.24％(P＜ 0.05),研究组复发率为2.86％,低于对照组的29.41％(P＜ 0.05),两组随访期间不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 长效糖皮质激素联合促性腺激素释放激动剂腹腔镜术腔冲洗在治疗EMS中,可降低炎性因子水平及术后疼痛度,提高1年自然受孕率,值得临床推广.
糖皮质激素、促性腺激素释放激动剂、腹腔镜、术腔冲洗、子宫内膜异位症
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R711.71(妇产科学)
河北省廊坊市科学技术研究与发展计划项目2017013145
2018-11-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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