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Iressa与放疗同期治疗非小细胞肺癌脑转移的临床效果及对表皮生长因子的影响

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目的 探讨Iressa与放疗同期治疗非小细胞肺癌脑转移的临床效果及对表皮生长因子受体(EGFR)的影响.方法 选取2008年3月~2012年12月在哈尔滨医科大学附属第一医院治疗的86例非小细胞肺癌脑转移患者,按照随机数字表法分为研究组1(全脑放疗同时口服Iressa,43例)和研究组2(全脑放疗后口服Iressa,43例).分析患者治疗前、后疾病控制率、血清中非小细胞肺癌抗原(LTA)、癌胚抗原(CEA)及EGFR含量以及随访患者后期生存质量等.结果 研究组1的部分缓解率(48.8%)、病情进展率(14.0%)、有效率(65.1%)以及疾病控制率(86.0%)与研究组2(20.9%、37.2%、30.2%、62.8%)比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组1、研究组2中LTA、CEA及EGFR较治疗前均明显下降,差异有统计学意义(P< 0.05或P< 0.01),且研究组1的LTA、EGFR水平低于研究组2,差异有统计学意义(P<0.05).Kaplan Meier法分析结果:研究组1中位肿瘤无进展生存时间为12.7个月(95%CI: 2.7~6.1),研究组2为7.1个月(95%CI:2.1~6.3).研究组2的疲乏、呕吐、恶心的发生率高于研究组1,差异有统计学意义(P<0.05),而腹泻、骨髓抑制以及痤疮样皮疹的发生率,差异无统计学意义(P>0.05).结论 Iressa与放疗同期治疗非小细胞肺癌脑转移临床疗效确切,其治疗效果优于放疗后口服Iressa,其作用与Iressa与放疗同期治疗降低患者EGFR、增加对肿瘤细胞放射的敏感性有关.

Iressa、全脑放疗、非小细胞肺癌脑转移、表皮生长因子受体

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R734.2(肿瘤学)

黑龙江省卫生厅科研课题2012-547

2015-12-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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2015,12(32)

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