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妊娠期糖尿病巨大儿的相关因素分析

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目的:研究妊娠期糖尿病(GDM)巨大儿的相关因素。方法选择2013年3月~2014年5月北京市昌平区中医医院收治的124例GDM患者,根据娩出胎儿是否为巨大儿将其分为巨大儿组(观察组,36例)和非巨大儿组(对照组,88例)。回顾性分析两组患者的一般情况、血糖水平、治疗开始孕龄、糖化血红蛋白、接受治疗情况、治疗方案和血糖控制的满意度。结果观察组患者的新生儿体重[(4389.2±369.6)g]显著高于对照组[(3367.1±386.3)g],差异有高度统计学意义(t =13.539,P<0.01);两组产次及巨大儿分娩史比较,差异均有统计学意义(χ2=7.525、4.969,均P<0.05)。两组患者OGTT 2 h血糖的水平及治疗开始孕龄比较,差异无统计学意义(t=0.475、0.357,均P>0.05),但是观察组糖化血红蛋白水平[(6.78±0.87)%]明显高于对照组[(5.21±0.97)%],差异有高度统计学意义(t=8.421,P<0.01)。观察组患者接受治疗率(55.56%)显著低于对照组(78.41%),差异有统计学意义(u=6.587,P<0.05)。观察组患者的治疗方案主要是饮食调节,对照组则是在饮食调节下进行胰岛素治疗,差异有高度统计学意义(χ2=7.264,P<0.01)。对照组的血糖控制满意度(92.05%)显著高于观察组(72.22%),差异有高度统计学意义(u=2.901,P<0.01)。结论妊娠期糖尿病巨大儿的发生与多种因素相关,为此孕妇在产前应进行严格的产检,当确诊GDM后应当积极配合治疗,随时保持血糖处于理想水平的状态,有利于降低巨大儿的发生率。

妊娠、糖尿病、巨大儿、相关因素

R714.256(妇产科学)

北京市中医管理局十二五重点专科建设项目。

2015-06-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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