rhGM-CSF和纳米银联合外用对深Ⅱ度烫伤创面病原菌的影响
目的 研究重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(rhGM-CSF)和纳米银联合外用,对深Ⅱ度烫伤创面愈合过程病原菌分布及其耐药性分析.方法 用Wistar大鼠建立深Ⅱ度烫伤模型,分为A、B、C、D四组,A组(30例):凡士林纱布覆盖,B组(30例):纳米银覆盖,C组(30例):rhGM-CSF涂抹创面,D组(30例):rhGM-CSF+纳米银覆盖,伤后第1、4、7、10、14、21天,创面分泌物细菌培养并计数,细菌分离鉴定,测定细菌耐药谱.结果 A组在第4、7、10、14、21天均培养出细菌[(3.22±1.04)×104/cm2、(4.57±1.15)×104/m2、(8.13±1.25)×104/cm2、(16.36±3.22)×104/cm2、(14.52±3.10)×104/cm2];B、C两组在第10、14、21天培养出细菌[B组:(5.67±0.77)×104/cm2、(8.14±1.21)×104/cm2、(6.86±0.96)×104/cm2;C组:(4.38±1.44)×104/m2、(6.80±0.85)×104/cm2、(4.94±0.40)×104/cm2];D组在第14、21天培养出细菌[(4.10±0.47)×104/cm2、(2.46±0.76)×104/ m2].第10、14、21天,A、B、C、D组细菌计数比较,差异均有统计学意义(均P< 0.05).革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌居首位;革兰阴性菌以铜绿假单胞菌居首位.药敏试验结果显示,金黄色葡萄球菌主要对青霉素G、环丙沙星、利福平、苯唑西林、氧氟沙星、庆大霉素、四环素等耐药,铜绿假单胞菌主要对哌拉西林、奈替米星、头孢吡肟、哌拉西林他唑巴坦、庆大霉素等耐药,病原菌对抗菌药物敏感性均为D组>C组>B组>A组.结论 rhGM-CSF和纳米银联合外用,减少深Ⅱ度烫伤创面细菌生长,提高病原菌对抗菌药物的敏感性.
重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子、纳米银、烧伤创面、病原菌、耐药性
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R644(创伤外科学)
河北省医学科学研究课题计划项目编号20130024;河北省承德市科学技术研究与发展计划自筹经费项目编号20122164
2014-05-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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