10.3969/j.issn.1673-7210.2012.11.047
无肌松药全身麻醉下进行骨科手术的临床对照试验
目的 比较使用和不使用神经肌肉阻滞药全身麻醉下进行部分骨科手术的优缺点.方法 76例ASAⅠ或Ⅱ级骨科手术患者,随机分为试验组(T组)、对照组(C组)各38例.使用琥珀酰胆碱诱导后,T组只用丙泊酚、瑞芬太尼维持麻醉,C组按常规使用阿曲库铵.术中维持脑电双频指数(BIS值)在30~60之间,记录两组患者麻醉前,诱导后,切皮时,术后30、60 min和拔管后的BIS值和四个成串刺激比(T4/T1,TOFr),比较两组丙泊酚和瑞芬太尼用量、睁眼时间、拔管时间、术后20 min警觉与镇静评分(OAA/S)及不良反应,术后请外科医师评价肌松效果.结果 两组患者瑞芬太尼用量、外科肌松评价、术中体动次数、血管活性药使用次数无显著差异;T组插管后各时点TOFr均显著高于C组(P < 0.01),丙泊酚用量多于C组(P < 0.05),睁眼时间、拔管时间明显短于C组(P < 0.05),拔管后BIS值显著高于C组(P < 0.05),术后20 min OAA/S评分明显低于C 组(P < 0.05).结论 无肌松药全身麻醉下进行骨科手术比使用者呼吸恢复早,拔管快,清醒程度好,具有显著优势.
骨科手术、神经肌肉阻滞药、全身麻醉
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R969.4(药理学)
2012-05-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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