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10.3969/j.issn.1673-7210.2012.11.017

严重下颈椎骨折脱位的术式选择与疗效分析

引用
目的 探讨治疗严重下颈椎骨折脱位的术式选择和手术疗效.方法 2004年9月~2010年7月笔者对83例严重下颈椎骨折脱位患者应用前路、后路和一期后-前路或是前-后-前联合入路(后路撬拨复位、植骨融合内固定术+前路颈椎损伤节段椎间盘切除或椎体次全切+钛板(钛网)植骨融合内固定术)治疗.术后对比评估的方法,使用测量Cobb角、椎体水平移位和Frankel评分表评价脊髓功能恢复与脊柱损伤重建稳定性等情况.结果 80例患者获得有效随访,在手术参数、术后力学参数方面对其进行比较,联合入路组手术时间和出血量均较单纯前路或后路组长,神经学方面,7例术前Frankel分级A级无恢复外,其余患者均有不同程度恢复,脊髓功能平均提高1.1级.术后4~6个月摄片融合节段均获得骨性融合.结论 应用一期联合手术入路在复杂下颈椎骨折脱位方面较单纯前路或后路手术具备更宽的适证,需要掌握严格手术指征和根据病情制订个性化治疗方案.

颈椎、骨折脱位、一期联合入路、手术、内固定

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R683.2(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))

国家自然科学基金30872609//C160702

2012-05-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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1673-7210

11-5539/R

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2012,9(11)

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