10.3760/cma.j.issn.2095-1485.2013.10.001
临床路径在肾脏病教学中的应用
目的：探讨临床路径用于肾脏病临床教学的效果。方法在2010年1月-2012年12月肾内科教学中引入临床路径后，采用平均住院日、人均费用、并发症、抗生素使用百分比及好转率，评价应用临床路径的肾内科住院患者医疗质量，并与2009年未实施临床路径时作比较。采用内科教研室提供的在我科轮转的八年制临床医学博士生临床考核评分评估教学效果；采用医院质量调查问卷评估患者及医护满意度，并与2009年相同水平的学生比较。数据采用SPSS 13.0软件作统计分析，计数资料用χ2检验，采用百分比描述，计量资料用t检验，用均数±标准差（x±s）表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。结果在教学中引入临床路径后，平均住院日由2009年的10.7 d下降到2012年的8.7 d，药占比由2009年86.6%下降到2012年的33.4%，抗生素使用百分比由2009年79.1%下降到2012年的23.0%；IgA肾病和狼疮肾炎单病种人均住院日和花费均减少；临床考核笔试成绩由（81.0±2.5）分提高到（89.5±2.8）分；患者满意度由94.1%提高到99.0%。结论在临床教学中引入临床路径，有利于提高教学水平，减少不必要的医疗支出，培养医学生的临床思维，有利于培养实用型人才。
临床路径、临床教学、医疗质量、肾脏病
R692.3+1(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)
北京大学人民医院教学课题
2013-11-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共5页
973-976,977
