降压,最好选用长效药(下)
个别患者药效不能保持24小时怎么办?在一般情况下,每日服用1次长效降压药就可以维持24小时的降压效果,但有的人服用了长效降压药却不能维持24小时持续降压的效果,降压时效只有17~19个小时.其原因有三,一是降压药本身的药效差异.二是病人机体的差异.三是服药时间的差异.遇此情况时,首先要作24小时动态血压监测,了解病人血压在24小时中的动态变化,调整服用长效降压药的时间.如病人血压峰值在上午8时至晚上8时,可将降压药服用时间调整在上午7时,如前几天的血压峰值在下午2时至夜间12时,可将降压药服用时间调至中午12时.有10%~40%的高血压病人由于动脉硬化以及心、脑、肾等问题,不存在昼高夜低的血压变化规律,入夜后血压非但不降反而上升,这可能同病人的交感神经过度兴奋有关.此外,一部分高血压并发心功能不全或肾功能不全者,也会出现夜间和凌晨血压波动或升高的现象,这些患者需要在晚9时服药.
长效降压药、血压峰值、高血压病人、服用时间、血压变化规律、动态血压监测、差异、心功能不全、肾功能不全、夜间、药效、血压波动、时间调整、交感神经、降压效果、患者、过度兴奋、服药时间、动态变化、动脉硬化
R544.1(心脏、血管(循环系)疾病)
2012-03-06(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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