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10.3969/j.issn.1009-6213.2018.06.033

培门冬酶治疗急性淋巴细胞白血病患者凝血与纤溶指标的变化

引用
目的 研究培门冬酶(PEG-Asp)治疗急性淋巴细胞白血病(ALL)的治疗效果以及对患者凝血与纤溶指标变化的影响.方法 将我院2015.9至2016.9确诊并采用PEG-Asp治疗的ALL患者按危险因素和预后分为标危组和高危组,两组均采用VDLP(长春新碱或长春地辛;柔红酶素;培门冬酶;泼尼松)方案行诱导治疗,比较两组疗效和凝血与纤溶指标的变化.结果 治疗2个疗程后,两组患者完全缓解率分别为53/53(100.00%)和26/31(83.87%)、完全缓解时间分别为[(25.72±4.13)d和(41.35±7.28)d,P<0.05],随访后,两组患者中位总生存期分别为16.27(9.85~20.49)月和11.45(6.34~20.49)月、中位无复发生存期分别为8.72(4.62~15.08)月和5.26(3.79~11.75)月;治疗后,两组活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间均明显升高(P<0.05),纤维蛋白原明显降低(P<0.05),且高危组变化幅度更大(P<0.05);治疗后,两组纤溶酶原明显降低(P<0.05),组织型纤溶酶原激活物、纤溶酶原激活物抑制剂-1、纤维蛋白(原)降解产物和纤溶酶-α2-抗纤溶酶复合物均明显升高(P<0.05),且高危组变化幅度更大(P<0.05);治疗后,高危组凝血障碍出现时间更早(P<0.05),且持续时间更长(P<0.05).结论 PEG-Asp治疗ALL临床效果明显,治疗后患者近期缓解率和远期生存情况良好,但对患者凝血和纤溶指标影响较大,需频加监测以防止并发症发生.

培门冬酶、急性淋巴细胞白血病、凝血、纤溶

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R733.7(肿瘤学)

2019-01-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

共3页

999-1001

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