10.3760/cma.j.cn115610-20201130-00746
2000—2019年中国胃癌流行病学趋势分析
目的:分析2000—2019年中国胃癌发病率和死亡率变化趋势。方法:应用描述性流行病学方法。收集2000—2019年华盛顿大学健康测量及评价研究院全球疾病负担数据库（GBD）中中国胃癌发病率、死亡率、年龄标化发病率、年龄标化死亡率。观察指标：（1）2019年中国胃癌发病和死亡情况。（2）2019年中国胃癌年龄标化发病和死亡情况。（3）2000—2019年中国胃癌发病率变化趋势。（4）2000—2019年中国胃癌死亡率变化趋势。计数资料以绝对数、百分率和比值表示。以GBD估计的世界标准人口结构对胃癌发病率和死亡率进行标化，采用Joinpoint软件构建对数线性模型进行胃癌发病率和死亡率时间变化趋势分析。结果:（1）2019年中国胃癌发病和死亡情况：2019年中国胃癌发病人数612 821例，粗发病率为43.1/10万，年龄标化发病率为30.6/10万。发病人群中男性451 332例，女性161 489例，粗发病率分别为62.3/10万和23.2/10万，年龄标化发病率分别为47.4/10万和15.8/10万。2019年中国胃癌死亡人数421 539例，粗死亡率为29.6/10万，年龄标化死亡率为21.7/10万。死亡人群中男性298 514例，女性123 025例，粗死亡率分别为41.2/10万和17.6/10万，年龄标化死亡率分别为33.1/10万和12.2/10万。（2）2019年中国胃癌年龄标化发病和死亡情况：2019年中国胃癌发病人群中<40岁20 855例，其中男性14 005例，发病占比为3.1%（14 005/451 332），女性6 850例，发病占比为4.2%（6 850/161 489）；40~49岁45 903例，其中男性34 659例，发病占比为7.7%（34 659/451 332），女性11 244例，发病占比为7.0%（11 244/161 489）；50~59岁111 975例，其中男性87 156例，发病占比为19.3%（87 156/451 332），女性24 819例，发病占比为15.4%（24 819/161 489）；60~69岁180 434例，其中男性137 939例，发病占比为30.6%（137 939/451 332），女性42 495例，发病占比为26.3%（42 495/161 489）；70~79岁172 541例，其中男性126 345例，发病占比为28.0%（126 345/451 332），女性46 196例，发病占比为28.6%（46 196/161 489）；>80岁81 113例，其中男性51 228例，发病占比为11.4%（51 228/451 332），女性29 885例，发病占比为18.5%（29 885/161 489）。2019年中国胃癌死亡人群中<40岁8 463例，其中男性5 508例，死亡占比为1.8%（5 508/298 514），女性2 955例，死亡占比为2.4%（2 955/123 025）；40~49岁22 651例，其中男性16 780例，死亡占比为5.6%（16 780/298 514），女性5 871例，死亡占比为4.8%（5 871/123 025）；50~59岁63 870例，其中男性48 638例，死亡占比为16.3%（48 638/298 514），女性15 232例，死亡占比为12.4%（15 232/123 025）；60~69岁115 771例，其中男性86 240例，死亡占比为28.9%（86 240/298 514），女性29 531例，死亡占比为24.0%（29 531/123 025）；70~79岁130 623例，其中男性92 917例，死亡占比为31.1%（92 917/298 514），女性37 706例，死亡占比为30.6%（37 706/123 025）；>80岁80 161例，其中男性48 431例，死亡占为16.2%（48 431/298 514），女性31 730例，死亡占比为25.8%（31 730/123 025）。（3）2000—2019年中国胃癌发病率变化趋势：2000—2019年中国胃癌粗发病率由2000年的30.5/10万增加至2019年的43.1/10万，年平均变化率（AAPC）为1.9%［95%可信区间（
CI）为1.5~2.3，
P<0.05）。其中男性胃癌粗发病率由2000年的39.9/10万增加至2019年的62.3/10万，AAPC为2.4%（95%
CI为1.9~2.8，
P<0.05），女性胃癌粗发病率由2000年的20.5/10万增加至2019年的23.2/10万，AAPC为0.6%（95%
CI为0.4~0.9，
P<0.05）。2000—2019年中国胃癌年龄标化发病率由2000年的35.7/10万下降至2019年的30.6/10万，AAPC为-0.8%（95%
CI为-1.2~-0.3，
P<0.05）。男性胃癌年龄标化发病率由2000年的49.8/10万下降至2019年的47.4/10万，AAPC为-0.3%（95%
CI为 -0.6~0.0，
P<0.05），女性胃癌年龄标化发病率由2000年的22.8/10万下降至2019年的15.8/10万，AAPC为-1.9%（95%
CI为-2.2~-1.7，
P<0.05）。（4）2000—2019年中国胃癌死亡率变化趋势：2000—2019年中国胃癌粗死亡率由2000年的27.9/10万增加至2019年的29.6/10万，AAPC为0.3%（95%
CI为0.0~0.6，
P<0.05）。其中男性胃癌粗死亡率由2000年的35.9/10万增加至2019年的41.2/10万，AAPC为0.7%（95%
CI为0.3~1.1，
P<0.05），女性胃癌粗死亡率由2000年的19.4/10万下降至2019年的17.6/10万，AAPC为-0.5%（95%
CI为-0.8~-0.2，
P<0.05）。2000—2019年中国胃癌年龄标化死亡率由2000年的34.1/10万下降至2019年的21.7/10万，AAPC为-2.4%（95%
CI为-2.7~-2.1，
P<0.05）。其中男性胃癌年龄标化死亡率由2000年的47.5/10万下降至2019年的33.1/10万，AAPC为-1.9%（95%
CI为-2.2~-1.7，
P<0.05），女性胃癌年龄标化死亡率由2000年的22.4/10万下降至2019年的12.2/10万，AAPC为-3.2%（95%
CI为-3.4~-2.9，
P<0.05）。
结论:2000—2019年我国胃癌发病率和死亡率呈下降趋势，60~69岁男性人群是胃癌的高危人群。
胃肿瘤、发病率、死亡率、趋势、中国
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科技部国家重点研发计划2018YFC1313100;中国医学科学院医学与健康科技创新工程2016-12M-2-004;深圳医疗卫生三名工程SZSM201911015;京津冀基础研究合作专项J200017;National Key R&D Program of China2018YFC1313100;The Major State Basic Innovation Program of the Chinese Academy of Medical Sciences2016- 12M-2-004;Sanming Project of Medicine in ShenzhenSZSM201911015;Special Project of Beijing-Tianjin-Hebei Basic Research CooperationJ200017
2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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