10.3969/j.issn.1672-6731.2015.02.011
小骨窗开颅治疗非进展性跨窦硬膜外血肿
目的 比较跨窦小骨窗颅骨切开术(小骨窗手术)与幕上-幕下联合颅骨切开术(常规手术)清除非进展性跨窦硬膜外血肿的手术效果.方法 共67例非进展性跨窦硬膜外血肿患者分别采用两种手术方式清除血肿,比较两组患者术后窦旁血肿残留量、颅内压变化、静脉窦通畅情况、住院时间,以及术后6个月时Glasgow预后分级(GOS)评分.结果 与常规手术组相比,小骨窗手术组患者术后窦旁血肿残留量[(1.40±1.60) ml对(3.50±2.10) ml,P=0.000]和住院时间[(13.40±5.70)d对(17.30±7.00)d,P=0.015]减少,术后颅内压[1 d:(164.40±33.30) mm H2O对(198.60±49.30) mm H2O,P=0.002;3 d:(185.90±47.80) mm H2O对(226.30±81.60) mmH2O,P=0.017;7 d:(154.70±52.50) mm H2O对(198.30±84.20) mm H2O,P=O.014]降低,术后静脉窦通畅率提高(87.50％对65.70％,P=0.037).两组患者术后6个月GOS评分差异无统计学意义(Z=-0.114,P=0.909).结论 跨窦小骨窗颅骨切开术可有效清除非进展性跨窦硬膜外血肿,尤其是窦旁血肿清除较彻底,可有效解除静脉窦受压、改善静脉窦回流障碍、降低颅内压,是清除非进展性跨窦硬膜外血肿的可靠术式.
血肿、硬膜外、颅内、颅骨切开术
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2015-03-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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