10.3760/cma.j.cn115682-20211105-04988
脊柱外科患者术后静脉血栓危险因素分析及预测模型构建
目的:筛选脊柱外科患者术后发生静脉血栓栓塞症（VTE）的危险因素，建立风险预测模型并进行外部验证。方法:本研究为病例对照研究，采用方便抽样的方法，选取2019年5月—2021年4月中南大学湘雅二医院收治的93例行脊柱手术并发生VTE的患者为血栓组，并选同期100例行脊柱手术未发生VTE的患者作为对照组。采用自行设计的脊柱外科手术患者发生VTE的相关危险因素调查表对患者进行调查。采用二项Logistic回归分析脊柱外科患者术后发生VTE的危险因素，应用R软件建立列线图预测模型。选择2021年5—6月脊柱外科46例患者（发生、未发生VTE患者各23例）对预测模型进行验证。结果:年龄[
OR=1.603，95%置信区间（
CI）：1.036~2.483]、手术时间（
OR=0.253，95%
CI：0.123~0.518）、使用内固定（
OR=0.128，95%
CI：0.043~0.384）、应用骨水泥（
OR=0.176，95%
CI：0.048~0.652）、D-二聚体（
OR=0.360，95%
CI：0.147~0.884）、血浆纤维蛋白原降解产物（
OR=0.024，95%
CI：0.006~0.091）是脊柱外科患者术后发生VTE的危险因素。根据危险因素建立预测模型，模型的准确度为0.865，灵敏度为0.742；对模型进行外部验证，准确度为0.761，特异性为0.565，受试者工作特征曲线下面积为0.810。
结论:年龄、手术时间、使用内固定、应用骨水泥、D-二聚体、血浆纤维蛋白原降解产物是脊柱外科患者术后发生VTE的危险因素；根据危险因素建立的预测模型能够预测脊柱外科患者发生VTE的风险。
静脉血栓栓塞症、脊柱外科、危险因素、预测模型
28
2021年湖南省自然科学基金2021JJ40825;Natural Science Foundation of Hunan Province2021JJ40825
2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共7页
2694-2700
