10.3969/j.issn.1008-5971.2015.10.029
碳青霉烯类抗生素联合β-内酰胺/酶抑制剂治疗耐药肺炎克雷伯菌所致医院获得性肺炎疗效的回顾性分析
目的:回顾性分析碳青霉烯类抗生素联合β-内酰胺/酶抑制剂治疗耐药肺炎克雷伯菌所致医院获得性肺炎(HAP)的疗效。方法选取2013年6月—2014年12月在解放军总医院确诊的耐药肺炎克雷伯菌所致 HAP 患者20例,分析其产超广谱β-内酰胺酶(产 ESBLs)菌株分布及耐药情况,并给予碳青霉烯类抗生素联合β-内酰胺/酶抑制剂治疗,观察治疗14 d 后临床疗效、治疗30 d 后病死率及治疗期间不良反应。结果20例患者中发现产 ESBLs菌株14例(占70%);药敏试验结果显示,20株耐药肺炎克雷伯菌对青霉素类、β-内酰胺/酶抑制剂、碳青霉烯类、氨基糖苷类、喹诺酮类抗菌药物及复方磺胺甲噁唑片耐药率均在70%以上。患者治疗有效率为65%,病死率为35%,归因死亡率为20%,治疗期间出现轻微恶心、呕吐2例,皮疹2例,肠道二重感染4例。结论碳青霉烯类抗生素联合β-内酰胺/酶抑制剂治疗耐药肺炎克雷伯菌所致 HAP 安全有效。
医院获得性肺炎、肺炎克雷伯菌、碳青霉烯类、β-内酰胺/酶抑制剂
R563.19(呼吸系及胸部疾病)
2015-12-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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