10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.001962
阴道分娩中肩难产发生的危险因素及旋后肩法的干预效果评价
目的 探究产妇生产中肩难产发生的危险因素及旋后肩法的干预效果.方法 收集宁波市妇女儿童医2019年1月—2020年1月行阴道分娩的5 812例产妇相关资料,其中发生肩难产59例(病例组),未发生肩难产5 753例(对照组),单因素及多因素logistic回归分析肩难产发生的危险因素.另59例肩难产产妇中接受常规压前肩法促分娩27例(病例1组),行旋后肩法促分娩32例(病例2组),比较各组妊娠结局.结果 单因素可见病例组、对照组在年龄、体重指数(BMI)、妊娠期糖尿病(GDM)、宫缩乏力、巨大儿上对比差异有统计学意义(均P＜0.05);多因素logistic分析得出BMI＞27、GDM、宫缩乏力、巨大儿是产妇生产中肩难产发生的独立危险因素(均P＜0.05).病例组产妇、新生儿不良结局总发生率分别为20.34％、13.56％,均显著高于对照组的6.67％、0.42％(均P＜0.05);病例1组产妇不良结局总发生率为25.93％,与病例2组的15.62％对比差异无统计学意义(P＞0.05),病例1组新生儿不良结局总发生率为25.93％,显著高于病例2组的3.13％(P＜0.05).结论 产妇生产中肩难产发生危险因素较多,需针对性管理以预防肩难产;而对肩难产发生后,旋后肩法相对常规压前肩法,其不良母婴结局发生率低.
阴道分娩、肩难产、危险因素、旋后肩法、妊娠结局
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R714.44(妇产科学)
浙江省医药卫生科技计划项目2019ZH008
2021-07-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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