10.3760/cma.j.cn211501-20221112-03473
髋部骨折患者术后健康相关生命质量下降的预测模型构建
目的:评估髋部骨折患者术后健康相关生命质量（HRQoL）并构建预测模型，以识别HRQoL下降的高风险患者。方法:应用横断面调查法，采用便利抽样方式选取海南省中医院2020年1月至2021年6月的135例单侧髋部骨折患者作为研究对象。使用欧洲五维健康量表（EQ-5D）自评HRQoL；采用Logistic回归模型确定HRQoL下降危险因素；使用校正曲线、ROC曲线、决策曲线分析（DCA）评估列线图的预测准确性和临床净收益。结果:最终获得有效随访患者122例。术后6、12个月，41例占33.6%患者的EQ-5D指数均低于骨折前，与Barthel指数呈现较强相关性（
r=0.833、0.705，均
P<0.05）。营养风险筛查2002（NRS-2002）（
OR=1.352）、Charlson合并症指数（CCI）（
OR=1.121）、髋关节置换术（
OR=0.795）和肺部感染（
OR=1.328）与髋部骨折患者HRQoL下降独立相关（均
P<0.05）。列线图的一致性指数为0.889（0.791~0.955），AUC为0.871（0.784~0.947）。DCA结果显示模型提供良好的临床净收益。
结论:该预测模型能够有效识别HRQoL下降的高风险患者，有助于确定提供护理策略的优先级患者。
髋骨折、列线图、健康相关生活质量、功能
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海南省自然科学基金面上项目822MS183;Natural Science Foundation of Hainan Province822MS183
2024-01-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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