期刊专题

10.3760/cma.j.cn211501-20220630-02074

基于失效模式与效应分析的导管信息化平台在预防ICU中心静脉导管相关血流感染中的应用

引用
目的:探讨基于失效模式与效应分析(FMEA)的导管信息化平台在预防ICU中心静脉导管相关血流感染(CRBSI)中的应用效果,以改善CRBSI目前的现状。方法:本研究为回顾性队列研究,采用目的抽样法,将2021年8—12月北京大学深圳医院ICU收治的140例留置中心静脉导管的患者设为对照组,将2022年1—5月ICU收治的140例留置中心静脉导管的患者设为观察组。对照组给予CRBSI集束化护理措施后在床边使用电子表单记录与管理,观察组在给予CRBSI集束化护理措施后使用基于FMEA构建的重症系统导管信息化平台对导管评估及维护过程等进行信息化管理。比较2组ICU护士CRBSI集束化护理措施的执行率(6项)、执行时间、合格率及ICU患者CRBSI发生率情况。结果:观察组的ICU护士CRBSI集束化护理措施执行率中护士严格执行手卫生为87%(122/140)、穿刺时最大无菌屏障为97%(136/140)、导管维护时无菌操作为91%(128/140)、75%乙醇消毒接头为84%(118/140)、24 h更换输液管路为95%(133/140)、及时更换贴膜/敷料为89%(125/140),均大于对照组的70%(98/140)、87%(122/140)、71%(100/140)、61%(86/140)、71%(99/140)、69%(96/140),差异均有统计学意义( χ2值为9.67~29.07,均 P<0.05);观察组的ICU护士CRBSI集束化护理措施执行时间、合格率分别为(9.11 ± 2.83) min、91.4%(128/140),对照组分别为(10.00 ± 2.84) min、60.7%(85/140),差异均有统计学意义( t=-2.64, χ2=36.28,均 P<0.05)。 结论:基于FMEA的导管信息化平台有助于增强ICU护士CRBSI集束化护理措施执行效率,提高护理质量,进而减少CRBSI的发生,临床推广具有一定的可行性。

中心静脉导管、导管信息化、失效模式与效应分析、预防感染

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深圳市医学重点学科(2020-2024年)建设经费资助SZXK056;Shenzhen Municipal Medical Key Discipline 2020—2024 Construction Funding ProjectSZXK056

2024-01-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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1672-7088

21-1501/R

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2023,39(24)

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