10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2019.18.006
基于吞咽障碍筛查的个体化营养干预在桥小脑角区占位术后患者中的应用
目的 探讨基于吞咽障碍筛查的个体化营养干预模式在桥小脑角区占位输后患者中的应用效果.方法 通过开展护士培训、选择专用的筛查与评估工具,制订筛查方法和个体化的营养干预措施与餐谱,制作筛查与干预流程图,并于2017年7月开始在桥小脑角区占位输后患者中实施.回顾实施前1年的桥小脑区占位输后患者46例为对照组,给予常规治疗和护理;实施后1年的48例患者为试验组,给予基于吞咽障碍筛查的个体化营养护理.结果 试验组患者显性误吸发生率0、肺炎发生率4.17%(2/48)和腹泻的发生率2.08%(1/48)均低于对照组的4.35%(2/46)、21.74% (10/46)、19.57%(9/46),其中肺炎和腹泻发生率差异有统计学意义(χ2=0.010、0.006,P＜0.05或0.01);胃管留置率试验组31.30%(18/48)低于对照组的58.70%(27/46),差异有统计学意义(χ2=7.158,P=0.007);胃管留置时间试验组(4.47 ± 1.13)d少于对照组的(5.11 ± 0.70)d,差异有统计学意义(t=2.296,P=0.027);住院天数试验组(8.69 ± 1.36)d少于对照组的(12.57 ± 2.95)d,差异有统计学意义(t=8.248,P=0.000);输后7 d试验组营养状况优于对照组,差异均有统计学意义(t=4.888、5.188、4.039,P＜0.01);工作开展后全科护士吞咽知识与技能明显提高,尤其是洼田饮水试验筛查的准确性由5/8提高至20/20,差异有统计学意义(χ2=8.148,P=0.017).结论 对桥小脑角区占位输后患者实施基于吞咽障碍筛查的个体化的营养干预,能改善患者的临床结局,提高护士的综合能力,达到了护-患双赢的目的.
吞咽障碍、筛查、营养支持、桥小脑角区占位
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中山大学附属第三医院护理科研基金201703 Fund program:Nursing Scientific Research Fund of the Third Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University 201703
2019-07-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共8页
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