10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2019.04.012
术前营养风险评估与干预对口腔癌患者预后的效果评价
目的 探讨口腔癌患者术前行营养风险筛查与干预对术后营养状态的影响.方法 选取2015年1月至2017年6月海口市人民医院手术治疗的口腔癌患者,经患者主观整体评估(PG-SGA)将具有可疑、中度营养不良的83例患者按照随机对照法分为研究组43例和对照组40例.研究组开展营养干预2周后手术治疗,对照组术前进行常规术前治疗与饮食指导.比较2组患者术后营养指标、外周血免疫球蛋白指标、住院天数及术后并发症的发生率.结果 营养风险评估与干预后,研究组入院当天的前白蛋白水平、视黄醇结合蛋白水平、总淋巴细胞计数水平、转铁蛋白水平分别为(218.5 ± 34.6)mg/L、(23.5 ± 4.3)μg/L、(1.82 ± 0.45)×109/L、(2.07 ± 0.63)μg/L,术前1 d分别为(237.3 ± 36.5)mg/L、(27.7 ± 4.8)μg/L、(2.02 ± 0.39)×109/L、(2.43 ± 0.54 )μg/L,二者比较差异有统计学意义(均P＜0.05);研究组术前1 d与入院当天IgM、IgG、IgA比较均显著升高,差异有统计学意义(均P＜0.05).术后第8天时研究组与对照组的前白蛋白水平、视黄醇结合蛋白水平、总淋巴细胞计数水平、转铁蛋白水平、IgM、IgG、IgA和体质量指数比较均显著升高,差异有统计学意义(t=1.574～3.418,均P＜0.05).研究组术后并发症的总发生率为11.6%(5/43),对照组为30.0%(12/40),2组比较差异有统计学意义(χ2=6.840,P＜0.01).研究组肺部及切口感染发生率为7.0%(3/43),对照组为20.0%(8/40),2组比较差异有统计学意义(χ2=5.096,P＜0.05).结论 可疑、中度营养不良的口腔癌患者术前给予积极的营养支持治疗,对改善患者围手术期的营养状态,减少术后并发症,降低手术风险,具有重要的临床意义.
口腔肿瘤、手术前护理、营养支持
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海南省卫生厅课题1601032071A2009 Fund program: Medical Scientific Research Foundation of Hainan Province of China 1601032071A2009
2019-07-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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