10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2016.31.003
危重症专职护理在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者治疗中的作用
目的：观察予以序贯机械通气疗法的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者建立危重症专职护理小组的应用效果。方法入选2014年5月至2015年4月收治慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者80例，均予以序贯机械通气疗法，根据随机数字表法分为研究组和对照组，每组40例。研究组为危重症专职护理小组，对照组为常规护理小组，2组均护理4周，比较2组护理前后的呼气末正压（PEEP）、压力支持通气（PSV）水平、PaCO2、PaO2、第1秒用力呼气容积（FEV1）、心率、动脉收缩压、呼吸频率等临床指标情况，护理后的ICU入住时间、总通气时间、有创通气时间等临床指标，护理满意度。结果研究组患者的PaCO2、PaO2、FEV1、心率、动脉收缩压、呼吸频率及PEEP、PSV等指标在护理前与对照组比较差异无统计学意义（t=0.04～0.63，P>0.05）。而护理后再次进行对比，上述指标研究组分别为（36.4±2.0）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）、（94.7±4.8）mmHg、（45.2±16.0）%、（84.2±4.3）次/min、（94.2±5.3）mmHg、（15.2±3.0）次/min、（3.6±1.2）mmHg、（10.2±2.0）ml，对照组分别为（48.5±5.3）mmHg、（88.3±4.1）mmHg、（36.9±14.1）%、（92.4±6.2）次/min、（110.4±6.2）mmHg、（20.9±4.1）次/min、（4.2±1.6）mmHg、（13.9±2.4）ml，差异有统计学意义（t=4.37~13.51，P <0.01）。研究组护理后的ICU入住时间、总通气时间、有创通气时间等临床指标分别为（12.5±1.5）d、（10.2±2.6）h、（5.2±2.1）h，对照组分别为（18.2±2.6）d、（15.9±1.1）h、（7.9±2.9）h，差异有统计学意义（t=12.01、12.77、4.77，P<0.01）；研究组的护理满意率为80.0%（32/40），对照组的护理满意率为62.5%（25/40），2组比较差异有统计学意义（χ2=6.30，P<0.01）。结论慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者进行序贯机械通气疗法及危重症专职护理法，可显著改善患者的临床症状，提高护理满意度，临床效果确切，值得临床推广。
肺疾病、慢性阻塞性、呼吸功能不全、危重症专职护理、序贯机械通气
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R56;R4
2017-02-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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