10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2016.23.007
脉波指示剂连续心输出量监测指导下重症心力衰竭患者液体管理的效果观察
目的：应用脉波指示剂连续心输出量（PICCO）监测指标指导重症心力衰竭患者的容量管理，以更好的指导临床液体治疗及护理。方法选择64例ICU的心功能均为Ⅳ级的心力衰竭患者，所有纳入患者均行PICCO监测，采用随机数字表法随机分为对照组和试验组，每组各32例。对照组应用中心静脉压（CVP）监测技术进行液体管理；试验组应用PICCO监测技术进行液体管理。比较2组患者ICU住院时间及28 d病死率、日均液体出入量、达到液体负平衡时间，并观察试验组治疗前后心功能指数（CFI）和容量指标[胸腔内血容量指数（ITBVI）、舒张末期总容量指数（GEDVI）、血管外肺水指数（EVLWI）]变化。结果试验组治疗后ITBVI、GEDVI、EVLWI恢复正常，CFI 改善，治疗前各指数分别为（1203.41±111.08）ml/m2、（1087.78±66.91）ml/m2、（12.91±3.54）ml/kg、（2.91±0.29）L · min-1· m-2；治疗后分别为（895.50±50.27）ml/m2、（728.19±73.33）ml/m2、（6.51±0.75）ml/kg、（4.61±0.69）L·min-1·m-2，差异有统计学意义（t=-18.52～54.42， P＜0.05）；试验组在ICU住院时间及28 d病死率、日均液体出入量、达到液体负平衡时间与对照组比较差异有统计学意义（t=-17.19、-76.80、-12.38，χ2=4.43，P＜0.05）。结论与CVP指导的常规液体管理相比，PICCO监测指标能更好的指导重症心力衰竭患者液体管理及护理，使抢救成功率明显提高，治疗效果显著提升，改善预后，促进患者康复。
脉波指示剂连续心输出量、重症心力衰竭、液体管理
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R65;R6
云浮市医药卫生科研课题2009B044Fund program:Medical Science and Technology Research Project2009B044
2016-09-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共4页
1785-1788
