10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2001.02.012
锁骨下动脉狭窄内支架置入术围手术期的护理
@@我院从1998年6月～2000年2月收治了5例锁骨下动脉狭窄的病人，现将术前术后护理总结如下。
1 临床资料
本组5例，男4例，女1例。年龄39～72岁，平均52岁。全部病例均有患侧上肢疼痛、麻木无力、指端皮肤温度较低、血压测不到、无动脉搏动等症状。病程在20天～6个月。2例有动脉硬化病史，3例无任何诱因。
2 结果
全部病例经锁骨下动脉狭窄经内支架置入术后即刻脉搏搏动恢复，血压能测清，指端皮温转暖，2 d后疼痛、麻木无力完全消失。血管造影显示开通良好。出院时超声显示：血管内血流通畅，经3～6个月随访，近期疗效满意，无并发症发生。
3 护理
3.1 术前准备：一方面是临床资料的准备，协助患者完善各项检查。如：血常规、血型、肝功能、肾功能、出凝血指标、心电图、超声等。另一方面是病人准备，做好手术协议的确认，向病人说明术前准备的内容。
3.2 术后护理
3.2.1 右侧股动脉穿刺刀口出血的预防及护理：经动脉穿刺常见的并发症是穿刺刀口的出血和皮下血肿。我们改变了用纱布绷带包扎砂袋压迫的方法和用布制粘膏包扎的方法，避免了因压迫不确切导致穿刺刀口出血和局部皮肤过敏的问题。选用弹力绷带加压包扎，每15～30 min巡视病人1次，查看穿刺刀口和观察足背动脉搏动。患者右下肢呈水平伸直位制动6～8 h,24 h卧床，48 h避免剧烈运动，以免引起穿刺部位出血，用弹力绷带加压包扎可有效防止出血及皮下血肿，5例患者均未出现穿刺刀口出血及皮下血肿。
锁骨下动脉狭窄、内支架置入术、股动脉穿刺、皮下血肿、出血、刀口、术前准备、术前术后护理、临床资料、加压包扎、弹力绷带、病人、脉搏、患者、并发症、预防及护理、压迫、血压、血管造影、显示
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R543.5(心脏、血管（循环系）疾病)
2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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