膝关节锁扣机制在第三代牛津单髁假体置换术中的临床应用研究
目的 研究膝关节锁扣机制在第三代牛津单髁假体置换术中的临床应用.方法 纳入北京清华长庚医院2020年1月至2021年1月收治的膝关节前内侧骨关节炎(anterior medical osteoarthritis,AMOA)患者73例,按照随机数字表法分为常规方法组和新方法组.常规方法组共38例,紧贴前交叉韧带行胫骨垂直截骨,其中男18例,女20例;右膝14例,左膝24例;病程15.3～22.6个月,平均(18.6±3.3)个月;新方法组共35例,胫骨端垂直截骨时较传统方法组平均内旋约5 °～10°,其中男20例,女15例;右膝19例,左膝16例;病程14.5～23.8个月,平均(18.8±4.1)个月.按新的手术截骨设计方案安装第三代牛津单髁(Oxford)假体,使用SPSS 26.0软件进行统计分析,比较两种方法在术后美国特种外科医院膝关节功能评分(hospital for special surgery,HSS)、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、西安大略和麦克马斯特大学(the Western Ontario and McMaster Universities,WOMAC)骨关节炎指数及膝关节三维步态上的相关差异.结果 术后随访时两组患者的HSS评分、WOMAC评分、VAS评分与术前相比均有改善,差异有统计学意义(P＜0.05).新方法组较传统方法组在术后3 d、1个月、6个月、12个月时HSS评分、WOMAC评分、站立位VAS评分均改善更显著,差异有统计学意义(P＜0.05),两组患者术后随访时坐位VAS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者末次随访时优良率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).末次随访时,进行膝关节三维步态分析,新方法组较常规方法组内外旋角度增大,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论结合膝关节锁扣机制,胫骨端垂直截骨时较传统方法组平均内旋约5°～10°,术后可使膝关节功能评分更佳,取得更高的优良率.同时,这一方法较常规方法在术后膝关节三维运动上,使得内外旋活动更加接近正常生理运动范围.
AMOA、第三代牛津单髁假体、胫骨垂直截骨、膝关节功能、三维步态分析
29
R687.4+2(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
2023-11-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共6页
944-949
