第1跖骨头下沉治疗中重度(足母)外翻伴转移性跖骨痛
目的 探究 Scarf+Akin 截骨术(Scarf Akin osteotomy,SAO)联合第 1 跖骨头下沉(the first metatarsal head was sunk,FMHS)治疗中重度(足母)外翻伴转移性跖骨痛的临床疗效.方法 2019年10月至2021年10月采用SAO联合FMHS治疗51例(62足)(足母)外翻患者,其中男性6例,女性45例;年龄26～69岁,平均(46.40±13.69)岁.分析比较术前及末次随访时患足负重正位X线片所示(足母)外翻角(hallux valgus angle,HVA)、跖骨间角(intermetatarsal angle,IMA)、跖骨远端关节面角(distal metatarsal articular angle,DMAA)及第 1 跖骨角(first metatarsal angle,FMA)等影像学结果的变化.采用美国足踝外科学会(American orthopedic foot and ankle society,AOFAS)(足母)指关节评分系统评价疗效.采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评估患者足底胼胝疼痛.结果 术后患足伤口均一期愈合.51例患者均获随访,随访时间12～36个月,平均(19.85±4.26)个月.术后未出现畸形复发、(足母)内翻、矫形过度、感染等并发症.末次随访发现,4例(4足)转移性跖骨痛、2例(2足)内侧切口处边缘皮肤感觉麻木、4例(5足)术后跖趾关节活动僵硬.末次随访HVA、IMA、DMAA、FMA较术前均显著改善,差异有统计学意义(P＜0.001).AOFAS评分由术前(57.25±13.62)分升高到(88.20±6.96)分,差异有统计学意义(t=-12.77,P＜0.001).其中优52足,良7足,可3足,优良率为95.16％.VAS评分由术前(5.40±1.00)分降低到(1.30±0.98)分,差异有统计学意义(t=17.96,P＜0.001).结论 SAO 联合FMHS能有效治疗中重度(足母)外翻伴转移性跖骨痛患者,可以显著改善患者足底疼痛症状,术后恢复良好,值得临床推广.
(足母)外翻、Scarf截骨术、转移性跖骨痛、跖骨头下沉
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R682.1+6(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
2023-08-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共5页
598-602
