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下肢外展平卧位结合改良逆行法在(足母)趾离断再植中的应用

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目的 探讨下肢外展平卧位结合改良逆行法在(足母)趾离断再植中的临床应用效果.方法 2017年8月至2021年7月广西医科大学第三附属医院对36例(足母)趾离断患者在下肢外展平卧位下结合改良逆行法进行再植术.其中女2例,男34例;年龄20~55岁,平均(35.5±13.0)岁;左足10例,右足26例;受伤时间1~10 h,平均(4.3±2.4)h.手术顺序为缝合跖侧皮肤→修复屈肌腱→克氏针贯通髓腔固定趾骨断端并退回至断端(克氏针留在远端备用)→吻合(足母)趾趾底固有动脉及神经→克氏针沿骨道打入髓腔固定骨折端→修复伸肌腱→吻合静脉→缝合背侧皮肤法进行再植.结果 术后随访3~48个月,平均(14.0±6.2)个月.骨折愈合时间术后8~12周,平均(11.0±1.5)周.成活32例,成活率为88.9%.再植(足母)趾外形良好,功能恢复良好,趾关节总活动度为20°~60°,平均(50.6±8.5)°;趾尖两点辨别觉10~18 mm,平均(14.6±3.2)mm.结论 采用下肢外展平卧位结合改良逆行法对离断(足母)趾进行再植,操作方便且安全,效果满意.

(足母)趾、离断、体位、逆行法、再植

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R641(创伤外科学)

2022-10-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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