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颈神经在keyhole入路后路经皮内镜下颈椎间盘切除术中的尸体解剖研究

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目的 通过模拟keyhole入路后路经皮内镜下颈椎间盘切除术,研究颈神经根与周围组织的局部解剖关系.方法 选用6具福尔马林浸泡的成人尸体颈椎标本,模拟keyhole入路后路经皮内镜下颈椎间盘切除术,去除椎旁肌肉等软组织以暴露"V"点.以"V"点为中心,5 mm为半径设定keyhole范围.测量双侧C3~4到C6~7骨质厚度范围及keyhole范围内颈神经根与周围组织解剖关系.结果 C3~4到C6~7上位椎板下缘的骨质厚度、下位椎板上缘的骨质厚度、关节突骨质厚度的数值范围分别为5.11~5.69 mm、5.09~5.42 mm、7.15~8.81 mm.C5~6和C6~7硬膜显露的长度明显大于C3~4和C4~5;C6和C7神经根与硬膜间的距离明显大于C4和C5神经根;C3~4至C6~7"V"点距硬膜距离各节段逐渐增加;C5~6和C6~7"V"点距神经根距离明显大于C3~4和C4~5节段;差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 本研究所描述的keyhole入路对于颈椎神经根减压是适合的.C5~6和C6~7应适当多去除"V"点外侧关节突骨质,以便更好避开硬膜及显露神经根.

解剖、脊柱、颈神经根、keyhole、后路经皮内镜下颈椎间盘切除术

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R687.3(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))

2022-08-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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14-1223/R

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