全关节镜下自体腘绳肌腱重建距腓前韧带和跟腓韧带
目的 探讨全关节镜下自体腘绳肌腱移植解剖重建距腓前韧带(anterior talofibular ligament,ATFL)和跟腓韧带(calcaneofibular ligament,CFL)治疗机械性慢性踝关节外侧不稳定(chronic lateral ankle instability,CLAI)的疗效.方法 回顾性分析2017年3月至2019年9月柳州市工人医院收治的23例CLAI患者,其中男14例,女9例;年龄18～39岁,平均(27.69±6.57)岁;均为单侧,左踝16例,右踝7例.均采用全关节镜下自体腘绳肌腱制备双股ATFL和单股CFL的反向"Y"型移植物重建距腓前韧带和跟腓韧带.采用美国足踝外科协会(American orthopaedic foot and ankle society,AOFAS)踝与后足评分、卡尔森踝关节功能评分(Karlsson ankle functional score,KAFS)及疼痛视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)进行评价.结果 23例患者均获得随访,随访时间13～26个月,平均(19.69±4.24)个月.23例均未出现膝关节功能障碍、术后感染和皮肤坏死.术后AOFAS评分、KAFS及VAS与术前比较差异均有统计学意义(P＜0.05).术后1年内,22例踝关节疼痛、不稳感均消失,关节活动度良好,内翻试验(-),前抽屉试验(-);1例末次随访仍述踝关节不稳感和关节疼痛,内翻试验(+),前抽屉试验(-).结论 全关节镜下自体腘绳肌腱重建ATFL和CFL治疗机械性慢性踝关节外侧不稳定,疗效满意.
关节镜、自体腘绳肌腱重建、距腓前韧带、跟腓韧带
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R873(运动医学)
2022-05-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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