自体骨植骨联合浓缩骨髓移植在全膝关节置换术中修复骨缺损
目的 探讨自体骨植骨联合浓缩骨髓移植在全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)术中修复胫骨侧骨缺损的临床疗效.方法 自2014年1月至2018年1月甘肃武威市人民医院对合并骨缺损的重度膝关节骨关节炎患者行TKA术时采用自体骨植骨联合浓缩骨髓移植修复骨缺损,共12例19膝,其中男3例4膝,女9例15膝;年龄55～78岁,平均(68.0±5.5)岁;包容性骨缺损3膝,非包容性骨缺损16膝.记录术前及术后1周、1个月、3个月、半年、1年、末次随访时的美国膝关节协会评分(knee society score,KSS)和影像学检查,观察植骨后骨块愈合情况及假体有无松动下沉等.结果 所有患者术后获得门诊或信息平台随访,随访时间12～48个月,平均(23.0±6.5)个月.术后3个月植骨后区域均一期愈合.末次随访时,摄X线片未提示有骨吸收、假体松动下沉等发生.末次随访时,KSS功能评分由术前(23.9±5.3)分提高至(87.2±5.3)分;临床评分由术前(25.7±6.2)分提高至(85.4±7.2)分,差异有统计学意义(P＜0.05);优2膝,良16膝,可1膝,优良率达94.6％.结论 采用自体骨植骨联合浓缩骨髓移植在TKA术中修复骨缺损,可以促进植骨区域愈合,既能最大限度地保留骨量,又能很好地重建膝关节的稳定性.
自体骨植骨、全膝关节置换术、骨髓移植、骨缺损
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R684(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
甘肃省武威市科技局市列科技计划项目WW2001056
2021-04-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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