多模式止血方案对无止血带下全膝关节置换术失血控制有效性研究
目的 探讨多模式止血方案对无止血带下全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)术中及术后失血量控制的有效性及安全性.方法 选取2018年8月1日至2019年8月1日期间,贵阳市第四人民医院骨关节外科收治的45例初次行TKA治疗有完整临床病历资料的患者并随机分为三组,按不同的止血方式采用随机数字表法分为多模式止血方案组、常规止血方案组、对照组.三组患者按膝关节骨关节炎Kellgren-Lawrence分期均达Ⅳ期并有相关临床症状及体征,其中多模式止血方案组男性3例,女性12例,平均年龄(69.07±7.64)岁;常规止血方案组男2例,女13例,平均年龄(68.33±7.83)岁;对照组男3例,女12例,平均年龄(69.20±7.28)岁.三组患者均不使用止血带进行TKA操作,三组均于术前以Nadler公式计算术前血容量及记录术前红细胞压积(hematocrit,Hct),术后以Gross方程计算失血量并记录术后Hct,三组患者均记录手术时间、总失血量、隐性失血量、术后引流量及术后输血量并进行统计分析及比较.结果 多模式止血方案组、常规止血方案组及对照组的患者一般情况、手术时间、术前血红蛋白、术前Hct比较差异无统计学意义(P＞0.05).在总失血量、术后引流量、隐性失血量术后Hct上相比较,多模式止血方案组较常规止血方案组及对照组显著降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 多模式止血方案在无止血带下全膝关节置换术中对减少术中显性失血、术后总失血量方面有显著效果.
多模式止血、氨甲环酸、全膝关节置换手术、无止血带、失血量
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R687.4+2(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
2021-03-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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