基于CT数据六轴数字化骨科外固定架在膝关节复杂畸形中的临床应用
目的 探讨基于CT数据六轴数字化骨科外固定架(Q spatial frame,QSF)在膝关节复杂畸形矫正中的应用.方法 回顾性分析2018 年5 月至2019 年10 月西安市红会医院中西医结合骨科收治的8 例膝关节复杂畸形患者资料,其中男2 例(2 膝),女6 例(8 膝);年龄18～57 岁,平均(47.10±12.47)岁.采用自主研制的QSF进行矫形固定,在畸形处截骨,然后用六轴外固定架固定远近端骨段.术后双下肢CT 检查,利用配套的软件计算获得连接杆的调节处方.术后1 周根据"数字化外固定架处方"对外固定架6 根连接杆的长度进行调整,缓慢矫正下肢力线,待截骨处骨愈合后拆除外固定架.通过分析术后下肢力线矫正情况、截骨处骨愈合时间、关节活动度(range of motion,ROM)、美国膝关节协会(the American knee society,AKS)评分、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Teg-ner评分对术后疗效进行评价.结果 8 例患者均获随访,随访时间5～17 个月,平均(9.56±1.06)个月.均未出现伤口感染、神经损伤、截骨处骨不愈合等并发症.术后6 例经1 次处方调节就获得良好力线,2 例经第2 次微调后获得良好力线.术后(13.00±2.31)周截骨处达到骨性愈合,畸形未复发.带架期间关节活动度均轻度受限,去除外固定4周后关节ROM恢复到术前.术前伴有膝关节疼痛不适,术后3 个月AKS评分与Tegner评分均显著改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于复杂、畸形较大、多平面的畸形,六轴外固定架可以在不改变构型的情况下进行六轴自由度矫正,基于CT数据六轴数字化骨科外固定架具有精度更高、操作更简单等优点,值得临床推广使用.
膝关节畸形、截骨矫形、外固定架
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R687.3+1(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
2021-03-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共5页
1118-1122
