单侧椎弓根旁入路椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折
目的 探讨单侧椎弓根旁(papapedicular)入路椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCFs)的可行性、疗效及特点.方法 2017年1月至2019年2月我院收治643例OVCFs患者,均采用单侧椎弓根旁入路穿刺行PVP术.其中男116例,女527例;年龄55~95岁,平均(62.3±8.7)岁;受伤至手术中位时间11.5 d(1~189 d).术中观察手术时间、出血量、骨水泥灌注量、骨水泥椎体外渗漏率.比较术前、术后1d及术后12个月时疼痛视觉模拟评分(visual analogue scales,VAS)、后凸角的改善率.结果 643例(848个椎体)均经单侧椎弓根旁入路完成PVP术.手术时间16.0~85.0 min,术中出血0~5.0 mL,骨水泥灌注量1.5~5.5 mL.无穿刺并发症发生.本组患者均获得12个月随访,VAS评分术前、术后1d、术后12个月分别为(7.65±0.78)分、(3.33±0.71)分、(1.91±0.57)分,术前与术后1d、术后12个月比较差异均有统计学意义(P<0.05),术后1d与术后12个月比较差异有统计学意义(P<0.05).术前、术后1d及术后12个月Cobb角分别为(10.13±3.80)°、(9.30±3.38)°、(9.33±3.33)°,手术前后比较差异有统计学意义(P<0.05),术后1d与术后12个月比较差异无统计学意义.结论 单侧椎弓根旁入路行PVP术治疗OVCFs是一种安全、有效、可靠的治疗方法,是中上胸椎及重度椎体压缩骨折PVP治疗更好的穿刺选择.
椎体压缩骨折、椎体成形术、椎弓根旁、单侧
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R683.2(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
广西壮族自治区卫健委自筹经费科研课题桂自筹Z20170678
2020-09-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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