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Larson术式重建膝关节后外侧结构的治疗体会

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目的 探讨采用Larson术式重建膝关节后外侧结构的临床疗效.方法 2014年4月至2018年8月,安徽医科大学附属六安医院骨科收治膝关节后外侧结构损伤患者18例,其中男11例,女7例;年龄29~49岁,平均(37.7±63)岁.膝关节Lysholm评分为(52.3±7.0)分.国际膝关节文献委员会(the international knee documentation committee knee evaluation form,IKDC评分综合评分均为D级.Fanelli分型为C型损伤.切取自体半腱肌,关节镜辅助下,后外侧切口切开重建后外侧结构.结果 18例患者均获随访,随访时间12~14个月,平均13个月.膝关节稳定性,屈膝0°位无内翻不稳;屈膝30°位内翻不稳3例,均为Ⅱ度,伴有硬性终止点.屈膝30°、90°位外旋试验,与健侧比较,屈膝90°位无明显异常.胫骨外旋角度为(1.6±1.3)°,与术前比较差异有统计学意义(t=7.472,P=0.000);屈膝30°位外旋不稳2例(均<10°),胫骨外旋角度为(2.3±2.2)°,与术前比较差异有统计学意义(t=8.008,P=0.000).膝关节Lysholm评分为(88.4±4.8)分,与术前比较差异有统计学意义(t=11.469,P=0.000).IKDC综合评分:A级10例,B级5例,C级3例;与术前比较差异有统计学意义(Z=4 285,P=0.000).结论 采用Larson术式重建膝关节后外侧复合体(posterolateral complex,PLC),患者膝关节稳定性大大提高,膝关节功能评分优良,获得了满意的临床疗效.

膝关节、后外侧结构、韧带重建

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R873(运动医学)

2020-07-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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