以胸大肌肱骨止点确定肱骨假体高度的临床体会
目的 探讨胸大肌肌腱肱骨止点(pectoralismajor tendon,PMT)上缘作为半肩置换术中假体高度定位参考的临床应用.方法 2014年1月至2014年12月间行切开解剖复位钢板内固定的肱骨近端骨折病例12例,男4例,女8例;年龄56～72岁,平均(65.3±5.2)岁.测量PMT上缘到肱骨头最高点的平均距离为(5.21±0.42)cm.2015年1月至2018年12月的38例老年严重肱骨近端骨折行半肩置换的患者,参照PMT上缘到肱骨头最高点的距离5.2 cm确定肱骨假体高度,男7例,女31例;年龄60～82岁,平均(72.0±6.5)岁.术后3个月拍摄双侧肱骨全长X线片并测量长度,比较双侧差异是否有统计学意义.根据对侧肱骨长度(humeruslength,HL),采用HL×0.176计算PMT到肱骨头最高点距离,与(5.21±0.42)cm比较差异是否有统计学意义.结果 所有患者均随访3个月,半肩置换侧肱骨全长与对侧肱骨全长分别为(32.41±2.47)cm、(31.93±2.82)cm,比较差异无统计学意义.根据对侧HL×0.176计算PMT到肱骨头最高点距离为(5.61±2.82)cm,与(5.21±0.42)cm比较差异无统计学意义.结论 PMT可以作为肱骨假体高度的可靠参照,PMT上缘到肱骨头最高点距离为(5.21±0.42)cm,可以作为参考数值之一.
胸大肌止点、肱骨近端骨折、半肩置换、假体高度
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R687.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
2020-06-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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