闭合复位Trigen髓内钉治疗"内翻型"肱骨近端骨折
目的 探讨闭合复位Trigen髓内钉内固定治疗"内翻型"肱骨近端骨折的适应证、手术方法及临床疗效.方法 对2015年6月至2018年6月采用闭合复位Trigen髓内钉内固定治疗"内翻型"肱骨近端骨折的37例患者病例资料进行回顾性分析,其中男16例,女21例;年龄45～81岁,平均63.7岁;左侧18例,右侧19例.致伤原因:摔伤23例,道路交通伤14例.骨折根据Neer分型,Ⅱ型32例,Ⅲ型3例,Ⅳ型2例.受伤至手术时间2～16 d,平均5 d;住院时间4～19 d,平均7 d.结果 本组37例均获随访,随访时间6～39个月,平均17.1个月.所有患者的手术切口均I期愈合,随访X线片示骨折愈合良好.1例复查示X线片示肱骨近端骨折位置良好,Trigen髓内钉尾部突出关节面,末次随访时患肩活动度:前屈100°,外展80°;其他36例患者术后复查X线片示肱骨近端骨折对位良好,均未有复位丢失、肱骨头坏死、内固定断裂等并发症发生,肩关节前屈活动范围95°～170°,平均152°;外展活动范围90°～165°,平均143°.依据末次随访时患肩疼痛程度、生活影响、主动活动角度、肌力及局部形态情况参照Neer评分标准评定,优19例,良15例,中3例,优良率91.89％.结论 闭合复位Trigen髓内钉治疗"内翻型"肱骨近端骨折疗效满意,术前严格控制手术适应证,术中良好的复位、精确的锁定以及术后早期肩关节功能锻炼,是确保术后疗效的关键.
肱骨骨折、髓内钉、闭合复位
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R683.41(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
2020-05-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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