股骨倒打钉联合经皮空心钉内固定治疗股骨“仪表盘损伤”
目的 探讨股骨倒打钉联合经皮空心钉内固定方法在股骨复杂“仪表盘损伤”中的临床疗效.方法 回顾性分析自2011年12月至2016年6月我院共收治的6例股骨复杂仪表盘损伤(包括同侧髌骨骨折、股骨髁、股骨干和股骨颈骨折)患者,其中男5例,女1例;年龄28～49岁,平均38岁.骨折按Lambiris E分型均为Ⅳ型,手术采用髌前正中直切口,利用股骨倒打钉内固定治疗股骨髁、股骨干骨折,闭合复位股骨颈骨折,经皮3枚7.3 mm空心钉内固定,最后采用克氏针张力带内固定髌骨骨折.术后定期随访,观察骨折愈合情况及评估髋、膝关节功能恢复情况.结果 6例患者平均手术时间为(2.3±0.8)h,术中出血量平均为(280±160)mL.术后切口愈合时间平均为(13.2±1.2)d.术后随访时间9～26个月,平均16.4个月,1例女性患者术后出现膝关节僵硬,后行膝关节松解,1年后随访,关节屈曲107°,伸直差10°.6例患者骨折复位满意,均获得骨性愈合,无内固定失效,无伤口感染,无股骨头坏死等并发症发生,按Harris髋关节功能评价,优4例,良1例,可1例,优良率83.3％.按美国特种外科医院(the hospital special surgery,HSS)膝关节评分标准进行评分,优2例,良2例,可1例,差1例,优良率66.7％.结论 股骨倒打钉联合空性钉内固定治疗Lambiris E Ⅳ型股骨“仪表盘损伤”,手术操作方便、创伤小、固定可靠,是一种较好的内固定方式.
股骨骨折、仪表盘损伤、内固定、手术
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R683.41(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
2019-08-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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