累及胫骨平台后柱骨折的手术疗效和并发症分析
目的 探讨累及胫骨平台后柱骨折的手术疗效和并发症.方法 回顾性分析了41例累及胫骨平台后柱骨折的患者,其中男性22例,女性19例;年龄28～59岁,平均42岁.三柱骨折26例,外侧柱+后柱骨折8例,内侧柱+后柱骨折1例,单纯后侧柱骨折6例.骨折复位固定顺序是后柱-内侧柱-外侧柱,先俯卧位经后内侧入路复位固定后侧柱,再仰卧位处理其他柱骨折.随访期间对患者疼痛、关节活动度进行测量,末次随访时采用美国特种外科医院膝关节功能评分进行评价.结果41例患者均获满意随访,随访时间12～15个月,平均12.5个月.术后6个月复查时,X线及临床检查提示骨折均获临床愈合,未见内固定松动或断裂;术后6个月和末次随访时,患者在疼痛及患膝关节活动度方面较术后3个月有显著改善.术后末次随访时HSS评分优良率81％.术后3例发生切口表浅感染,1例出现足底麻木症状,1例膝关节屈曲＜90°.结论 手术采用后内侧入路,必要时联合其他入路能有效复位固定累及后柱的胫骨平台骨折,并发症低.三柱分型对手术方案的设计有较好的指导作用.
骨折、胫骨平台、手术入路、骨折固定术
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R683.42(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
南京市医学重点科技发展项目ZKX16034
2019-06-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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