椎体后凸成形术并发椎间隙骨水泥渗漏的临床研究
目的 研究椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)并发椎间隙骨水泥渗漏对相应的渗漏节段椎间盘退变及术后中期临床效果的影响.方法 回顾性分析2009年3月至2014年9月辽阳市中心医院收治的188例胸腰椎骨质疏松压缩骨折患者,男32例,女156例;年龄62～78岁,平均年龄69.1岁;188例均采用PKP手术治疗,其中26例并发椎间隙骨水泥渗漏(研究组),162例无椎间隙骨水泥渗漏(对照组).所有患者均获随访,平均随访时间25.2个月,椎间盘退变依据侧位片椎间盘前缘高度、后缘高度来评估;临床效果依据功能障碍指数(oswestry disability index,ODD、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)来评估.比较两组椎间盘高度变化及两组间ODI指数、VAS评分的差异.结果 末次随访研究组的椎间盘前后缘高度分别是(5.65±2.21)mm、(2.94±0.89)mm;对照组的椎间盘前后缘高度分别是(7.36±2.43)mm、(3.77±1.84)mm.研究组比对照组椎间盘高度减低更显著(P＜0.05).术前两组ODI指数和VAS评分分别是(72.98±12.42)％、(7.50±1.05)分;(69.13±13.05)％、(7.44±0.97)分.术后1d两组ODI指数和VAS评分分别是(26.80±4.75)％、(2.45±0.63)分;(25.95±5.07)％、(2.47±0.77)分.末次随访时两组ODI指数和VAS评分分别是(31.12±3.58)％、(2.81±0.72)分;(29.75±4.32)％、(2.76±0.70)分.两组术后的ODI指数和VAS评分均较术前明显改善并持续到末次随访,两组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 椎间隙骨水泥渗漏加速相应节段椎间盘退变的进程,但不影响PKP术后的中期临床效果.
椎体后凸成形术、椎间盘、骨水泥渗漏
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R683.2(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
2017-12-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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