可膨胀交锁髓内钉与交锁髓内钉、钢板治疗肱骨中上段骨干骨折
目的：比较可膨胀交锁髓内钉（Fixion IL）、普通交锁髓内钉、钢板（早期多使用解剖型钢板，后期多使用锁定板）治疗肱骨中上段骨干骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2007年1月至2014年5月昆明市第一人民医院骨科收治采用可膨胀交锁髓内钉（Fixion IL）、普通交锁髓内钉、钢板治疗的肱骨干中上段骨折69例，根据内固定方式不同进行分组，对一般资料、手术时间、术中出血、X 线暴露、骨折愈合时间、并发症（肩关节功能障碍、骨不连、神经麻痹、二次手术）等进行评价比较。结果三组的一般资料比较差异无统计学意义，具有可比性。三组在手术时间、术中出血、X 线暴露、骨折愈合时间的比较均具差异有统计学意义，可膨胀交锁钉组手术用时最短（70.02±10.34）min，出血最少（50.24±11.06）mL，骨折愈合最快（12.28±1.95）周，X 线暴露时间（18.46士2.54）s，少于普通髓内钉组，多于钢板组。钢板组术中出血最多，骨折愈合最慢，但 X 线暴露最少，与普通髓内钉在手术时间方面比较差异无统计学意义。并发症的比较中，可膨胀交锁钉组没有出现神经麻痹、骨不连，无二次手术，有2例出现肩关节功能障碍，但Neer 功能评定为中；普通髓内钉组亦未出现神经麻痹，有4例出现肩关节功能障碍，4例中1例功能评定为差，3例功能评定为中，有2例出现骨不连，需行二次手术；钢板组有5例出现神经麻痹，后完全恢复，3例出现了骨不连，需二次手术，均未出现肩关节功能障碍，功能评定为优。结论可膨胀交锁钉（Fixion IL）治疗肱骨干中上段骨折疗效确实，与钢板及普通髓内钉相比有一定优势，值得推广。
肱骨干骨折、内固定、膨胀髓内钉、交锁髓内钉、钢板
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R683.41(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
2016-11-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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