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内固定联合椎体成形治疗Ⅲ型 Kummell 病疗效观察

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目的:探讨椎弓根螺钉内固定联合经皮椎体成形术治疗Ⅲ型骨质疏松性骨折不愈合的可行性和有效性。方法回顾性分析2012年3月至2014年6月我院收治的13例Ⅲ型骨质疏松性骨折不愈合患者,本组男性5例,女性8例;年龄61~82岁,平均72.6岁。Frankle 分级:C 级3例,D 级7例,E 级3例。患者均行 X 线片、CT 和 MRI 检查。所有患者全身麻醉后先行体位复位,再行椎弓根螺钉复位内固定结合经皮椎体成形术。对患者进行疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry 功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)评分,同时测评伤椎椎体前缘高度、受累节段矢状面 Cobb 角。结果全部病例均顺利完成手术,平均手术时间为(80±16)min,出血量为(110±30)mL,平均住院时间为(6.1±2.2)d,无严重并发症发生。所有患者均获随访,随访时间6~24个月,平均15.6个月。VAS 评分、ODI 评分、伤椎前缘高度、Cobb 角术后较术前均有明显改善(P <0.05),术后末次随访患者 Frankel 分级,E 级11例,D 级2例。患者神经功能改善,生活质量明显提高。结论结合手法复位,行椎弓根螺钉复位内固定联合经皮椎体成形术治疗Ⅲ型骨质疏松性骨折不愈合安全有效,是可行的手术方式。

脊柱、骨质疏松、骨折、椎弓根钉、椎体成形

22

R682.1+3(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))

2016-04-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

共4页

198-200,224

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14-1223/R

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