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Quadrant通道下经肌间隙入路TLIF治疗单节段腰椎退行性疾病

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目的 探讨Quadrant通道下经肌间隙入路TLIF术( transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)治疗单节段腰椎退行性疾病的临床疗效.方法 2013年1月至2014年12月共收治25例下腰椎退行性疾病患者,采用Quadrant通道下经肌间隙入路TLIF手术( minimally invasive surgery,MIS-TLIF组)10 例,传统开放腰椎椎间融合术( posterior lumbar interbody fusion,PLIF)(开放组)15 例,比较两组手术时间、出血量、手术并发症、术后疼痛视觉模拟评分( visual analoguescale,VAS)和血肌酸激酶值(creatinekinase,CK).结果 MIS-TLIF组术中出血及术后切口引流量明显少于开放组,而手术时间却长于开放组(P<0. 05).两组术前VAS评分比较无显著差异,但术后1 周、1 个月和3 个月VAS评分MIS-TLIF组患者低于开放组患者( P<0. 05),术后第1天、第3天CK值MIS-TLIF组明显低于开放组( P<0. 05),但术后第7天两组CK值又基本恢复至正常水平.两组患者随访时间5~24个月,平均12个月,末次随访时MIS-TLIF组出现1例未融合.结论 MIS-TLIF治疗单节段下腰椎退行性疾病可获得与开放手术相同的融合率,同时具有出血少、椎旁肌损伤小、术后恢复良好等优点.

腰椎退行性疾病、Quadrant通道、经肌间隙入路、颈椎监控腰椎间融合术

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R681.5+7(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))

2016-04-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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1008-5572

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2016,22(2)

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