钛板治疗桡骨颈骨折置入安全区方法的研究
目的：研究桡骨颈骨折置入钛板时安全区位置和置入安全区方法，避免影响前臂旋转范围，减少对神经和血运损伤，最大程度恢复前臂功能。方法回顾性研究我院自2010年7月至2014年7月收治32例无合并伤的单纯桡骨颈骨折，其中男26例，女6例，年龄15~60岁，平均（35.4±0.5）岁。致伤原因：摔伤25例，车祸伤4例，高处坠落伤2例，打架伤1例。根据 Steele 和 Gtrham 方法把桡骨颈骨折的严重程度分为四级，本次研究病例中，其中2级24例，3级5例，4级3例。桡骨颈骨折均行钛板固定治疗，采取 Kocher 入路切开复位，术中采用前臂旋后法标记安全区后缘，然后旋前前臂，根据后缘预放置钛板，找到钛板固定位置，经该处切开关节囊，放置钛板固定，钛板长度不超过3 cm，术后行康复锻炼。根据 Steele 和 Gtrham 评价标准来评价结果。结果32例患者均获随访，随访时间12~24个月，平均16个月。结果示骨折愈合时间3~6个月，平均4个月。本组病例未发现感染、神经损伤，未发现桡骨头坏死和骨折不愈合病例。仅1例患者因术后恐惧疼痛，不行锻炼，制动时间较长，导致关节僵硬，后经康复治疗，功能好转，但仍部分受限。根据 Steele 和 Gtrham 评价标准进行评价，优27例，良4例，一般1例，优良率为96.8％。结论经该法切开复位钛板固定桡骨颈骨折，术后肘关节及前臂功能恢复良好。通过寻找安全区置入钛板，配合手术技巧减少神经和血运损伤，可最大程度恢复肘关节和前臂功能。
桡骨颈骨折、钛板、安全区
R683.41(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
2015-09-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共4页
687-690
