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腰椎爆裂骨折侧前方入路改良内固定方式重建腰椎前凸

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目的:研究侧前方改良内固定手术对腰椎爆裂骨折腰椎前凸恢复的可行性。方法本文为回顾性研究,自2000年5月至2014年10月,统计了103例有完整资料的行手术治疗的腰椎爆裂骨折患者,其中20例患者接受传统侧前方手术,58例患者接受传统后路手术,25例患者接受侧前方改良内固定手术。测量手术前后腰椎前凸角,并作为评价标准进行统计学分析。结果传统侧前方入路手术术前及术后的L2前凸角度为(-14.75±1.67)°和(5.63±0.91)°,L3为(-11.86±2.41)°和(6.71±1.50)°,L4为(-15.20±1.92)°和(11.60±1.14)°;随访1年后 L2的前凸角度为(4.83±0.83)°,L3为(5.86±1.35)°,L4为(10.60±1.14)°。而侧前方入路改良内固定手术术前及术后 L2前凸角度为(-13.36±2.29)°和(8.90±1.30)°,L3为(-13.11±2.57)°和(15.67±1.58)°,L4为(-13.40±2.40)°和(22.60±2.07)°。随访1年后 L2的前凸角度为(7.81±1.08)°,L3为(14.67±1.41)°,L4为(21.2±2.05)°。传统后路手术 L2术前及术后的前凸角度为(-8.53±2.08)°和(9.93±2.27)°,L3为(-9.39±1.88)°和(16.33±1.24)°,L4为(-10.90±2.02)°和(23.70±2.00)°。随访1年后 L2的前凸角度为(9.03±1.99)°,L3为(15.50±1.25)°,L4为(23.10±1.60)°。传统侧前方手术与传统后路手术术后 L2、L3、L4的前凸角度比较 P 值均小于0.05,传统侧前方手术与侧前方改良内固定术后 L2、L3、L4的前凸角度比较 P 值也均小于0.05。侧前方改良内固定及传统后路手术术后L2前凸角度比较 P 值为0.181,L3 P 值为0.1316,L4 P 值为0.3514。改良6钉术式术后与随访1年的结果比较 L2 P值为0.0543,L3为0.1780,L4为0.2433。结论侧前方入路改良内固定手术对腰椎爆裂骨折腰椎前凸的重建较传统侧前方入路手术更为满意。

侧前方入路、腰椎爆裂骨折、腰椎前凸、矢状位失衡、内固定

R683.2(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))

2015-08-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

共5页

577-580,581

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