椎间孔镜和小切口手术治疗腰椎间盘突出症的比较
目的：比较椎间孔镜下髓核摘除术（percutaneous transforaminal endoscopic discectomy，PTED）与小切口髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取本院2012年1月至2013年6月收治的腰椎间盘突出症患者96例，随机分为2组。椎间孔镜组48例，其中男性28例，女性20例；年龄22~57岁，平均（42.80±10.32）岁。小切口组48例，其中男性26例，女性22例；年龄27~69岁，平均（47.20±11.29）岁。比较患者的手术时间、术中出血量、术后下地时间、平均住院时间、Oswestry 功能障碍指数（oswestry disability index，ODI）、VAS 评分（visual analogue scale， VAS）、日本骨科协会（ Japanese orthopaedic association，JOA）评分。结果椎间孔镜组和小切口组手术时间分别为（62.01±7.54）min 和（75.35±10.25）min，术中出血量为（20.35±6.99）mL 和（65.50±13.55）mL，手术切口大小为（1.25±0.30）cm 和（5.50±1.55）cm，术后1年 JOA 评分为（22.75±4.25）分和（23.45±3.91）分。PTED 组的术中手术时间、出血量、平均住院时间及下地时间少于小切口组（P <0.05）。两组患者手术前后的 JOA 值、VAS 评分和ODI 值差异均无统计学意义（P >0.05）。结论与小切口髓核摘除术相比，经皮椎间孔镜技术治疗椎间盘突出症疗效确切，且具有创伤小、恢复快等优点，是一项有效的治疗手段。
椎间盘移位、椎间孔镜、小切口、腰椎
R681.5+3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
广东省医学科研基金立项课题A2014733；佛山市科技局医学攻关项目201308334
2015-05-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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