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前外侧切口结合操纵杆技术治疗肱骨近端骨折

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目的:探讨前外侧切口结合操纵杆技术治疗肱骨近端骨折的方法及疗效。方法自2010年1月至2012年6月手术治疗肱骨近端骨折43例,男25例,女18例;年龄31~74岁,平均56.2岁。致伤原因:跌伤28例,交通伤11例,坠落伤 3例,斗殴致伤 1例。按照 Neer 分型:三部分骨折36例,4部分骨折7例。手术经肱骨近端前外侧切口即经三角肌前中束间进入,克氏针作为操纵杆操控肱骨头复位,锁定钢板固定骨折。记录手术时间、失血量、术后肩关节功能、患者疼痛、骨折愈合及并发症情况。结果手术时间78~190 min,平均手术时间110 min;出血量100~350 mL,平均约185 mL。38例获得随访(6~18个月),Costant-Murley 肩关节功能评分优良率达71.1%;37例获骨愈合,骨折愈合时间平均为16周(12~21周)。感染 1例,肱骨头缺血性坏死 1例。结论肩部前外侧切口显露肱骨近端创伤小,结合操纵杆技术控制肱骨头有利于肱骨头复位,是治疗肱骨近端复杂骨折的有效方法。

肱骨近端骨折、前外侧切口、内固定

R683.41(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))

2014-12-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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实用骨科杂志

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