股骨重建钉治疗股骨干合并同侧髋部骨折适应证探讨
目的：探讨股骨重建钉治疗股骨干合并同侧髋部骨折的手术适应证。方法根据入选标准和排除标准，回顾2001年1月至2011年1月收治的股骨干合并同侧髋部骨折病例15例，其中男14例，女1例；年龄21~64岁，平均35.5岁。通过比较术前、术后即刻、术后1、3、6和12个月的临床和影像学随访结果，评估骨折愈合情况和并发症，分析股骨重建钉治疗股骨干合并同侧髋部骨折的最佳适应证。结果全部病例获得随访，随访时间14~48个月，平均27. 8个月。13例股骨干骨折一期获得骨性愈合，愈合时间（6.2±4.1）个月，14例股骨颈骨折一期获得骨性愈合，愈合时间（5.4±2.9）个月。合并症：1例股骨远端骨折由于狭部限制，重建钉过细，局部旋转不稳定，并发肥大性骨不连；1例股骨中段骨折延迟愈合；2例股骨干旋转畸形愈合；1例股骨颈头下型骨折不愈合。末次随访时进行 Fried-man-Wyman 评定，优12例，良 2例，差 1例，优良率93.3％。结论股骨重建钉适用于绝大部分股骨干骨折合并髋部骨折，尤其是股骨颈基底部骨折合并股骨干近端或狭部骨折。但对于股骨颈头下型、难复位的股骨颈骨折合并股骨干远端骨折，股骨重建钉并非最佳的治疗方案。
股骨干骨折、股骨颈骨折、骨折固定术、内
R683.42(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
全军临床高新技术资助项目2010JXJS007
2014-12-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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