不同手术时机对肘关节“恐怖三联征”疗效的影响
目的：探讨不同手术时机对肘关节“恐怖三联征”疗效的影响。方法对2009年1月至2012年6月收治的45例肘关节恐怖三联征患者按手术时间分为急诊手术组（伤后24 h 内）、早期手术组（伤后5~14 d）、延期手术组（伤后17~26 d），分别为12例、17例、16例，采用 Pugh-McKee 标准术式治疗，术后12个月按照 Mayo 功能评分标准进行疗效评价。结果其中40例获得随访（早期手术组丢失3例，延期手术组丢失2例），随访时间12~24个月（平均16.9个月）。急诊手术组肘关节平均屈伸弧度为118.1°（76°~145°），前臂平均旋转弧度为137.5°（67°~179°）， Mayo 评分平均88.3分（63~100分）。早期手术组肘关节平均屈伸弧度为119.7°（77°~145°），前臂平均旋转弧度为136.5°（67°~178°），Mayo 评分平均89.2分（65~100分）。延期手术组肘关节平均屈伸弧度为98.5°（45°~120°），前臂平均旋转弧度为110.2°（60°~155°），Mayo 评分平均78.3分（57~93分）。动态观察三组患者前臂旋转、屈曲功能，发现急诊组术后3个月好于其他两组，但在第6、12个月时急诊组与早期组结果相当，并均好于延期手术组。结论急诊或早期手术治疗肘关节“恐怖三联征”疗效优于延期手术治疗。对于肘关节“恐怖三联征”患者，应尽早进行手术治疗。
肘关节、恐怖三联征、手术时机
R683.41(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
佛山市科技局立项课题20110811
2014-11-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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