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10.3969/j.issn.1008-5572.2013.02.008

Nunley分型在低能量Lisfranc损伤治疗中的意义

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目的 探讨Nunley分型在治疗低能量Lisfranc损伤治疗中的临床价值.方法 自2007年1月至2008年12月,24例低能量Lisfranc损伤的患者接受治疗.其中男性19例,女性5例.平均年龄37.7岁;左侧13例,右侧11例.扭伤7例,运动伤17例;开放性损伤3例,闭合性损伤21例;24例均为新鲜损伤.按Nunley标准分型,Ⅰ型损伤5例,Ⅱ型损伤11例,Ⅲ型损伤8例,其中合并舟骨骨折1例,骰骨骨折3例,楔骨骨折8例,跖骨骨折13例.7例行石膏固定等保守治疗,1例行闭合复位经皮克氏针内固定,16例行切开复位内固定治疗.内固定材料包括空心螺钉、克氏针及低模量微型钢板.结果 23例得以随访,平均随访33.8个月(18~54个月),根据美国足踝外科协会(American orthopaedic foot and ankle society score,AOFAS)中足评分标准评估疗效,优13例(56.5%),良7例(30.4%),可1例(4.3%),差2例(8.7%),总体优良率为87.0%.结论 Nunley分型标准对治疗低能量Lisfranc损伤有重要的临床指导意义.术前准确诊断,术中做到解剖复位并选择合适的内固定物,维持力线的长度和足纵弓的正常形态,便可获得满意的效果.对于有争议的Ⅱ型损伤,手术治疗效果优于保守治疗.

Lisfranc损伤、切开复位、内固定、Nunley分型

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R683.42(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))

2013-04-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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