10.3969/j.issn.1008-5572.2011.12.003
经椎旁肌间隙内固定椎体成形治疗骨质疏松椎体骨折
目的 探讨后路经椎旁肌间隙椎弓根内固定结合椎体成形术治疗骨质疏松椎体爆裂性骨折的可行性及其疗效.方法 后路经椎旁肌间隙椎弓根内固定结合椎体成形术治疗15例无神经症状的骨质疏松性胸腰椎爆裂性骨折.术前、术后及术后12个月时采用疼痛视觉模拟评分(visual analog score,VAS)评估疼痛程度、Oswsetry功能障碍指数(oswsetry disability index,ODI)评估患者日常生活功能,并测量术前、术后及12个月时伤椎椎体前缘高度及椎体Cobb角.结果 术后患者疼痛症状迅速缓解,无神经损伤的并发症发生.2例患者少量骨水泥渗漏但无症状性并发症.患者VAS评分由术前8.4分降为术后2.6分(P<0.05),术后12个月随访时维持在2.8分;ODI评分由术前的(70.2±12.8)分改善为术后的(34.3±2.8)分,术后12个月随访时仍能维持;椎体前缘高度从(33.83±11.52)%纠正为术后的(78.83±8.26)%(P<0.05);Cobb角由术前的(28.46±4.86)°改善为(6.56±4.25)°,随访时椎体高度及Cobb角未见明显丢失.结论 经椎旁肌间隙椎弓根内固定结合椎体成形术治疗无神经症状的骨质疏松性胸腰段爆裂性骨折具有复位满意、手术创伤小、允许患者早期下床活动等优点,是治疗骨质疏松椎体爆裂性骨折有效方法之一.
骨质疏松症、椎体成形术、爆裂性骨折、内固定
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R683.2(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2012-03-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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