10.3969/j.issn.1008-5572.2008.02.007
微创内固定技术治疗胫骨远端粉碎骨折
目的 介绍应用AO锁定加压接骨板(locking compression plate,LCP)实现微创经皮接骨板(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)技术固定胫骨远端粉碎骨折的手术方法 ,探讨其临床疗效.方法 2004年5月至2006年10月,应用LCP实现MIPPO技术治疗胫骨远端粉碎骨折13 例,男7 例,女6 例,年龄23～62 岁,平均45 岁.AO分型43-A2型7 例,43-A3型3 例,43-B1型1 例,43-C1型1 例,43-C2型1 例,其中有3 例骨折线延至胫骨中段.关节内骨折,行关节有限切开,坚强内固定;关节外骨折,按MIPPO技术要求间接复位,LCP桥接固定.结果 术后摄片测量肢体力线,与健侧对比,内外翻畸形、前后成角均小于等于±5°,无短缩、旋转畸形.采用电话预约门诊定期随访,全部病例随访4～18个月,平均12个月.平均愈合时间14.3周.无复位丢失,无内固定松动、断裂.根据美国足踝矫形外科学会制定的评定标准,从疼痛(40分)、踝关节功能(50分)和骨折对线(10分)方面进行评定.本组评分86～95分,平均92.5分.结论 MIPPO技术利用骨折间接复位技术,避免骨折端不必要的暴露,保护骨折端及其周围的血供,创伤小,固定可靠,有利于骨折的早期愈合及功能康复.对于胫骨远端粉碎骨折,应用LCP实现MIPPO技术固定应成为最佳选择.在X线监视下进行良好的间接复位是手术成功的保证.
胫骨骨折、内固定、微创经皮接骨板
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R683.42(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
2008-05-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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